No se puede culpar a la gente de haberse relajado antes de tiempo con la pandemia si el mensaje que dio el Gobierno induc\u00eda a error. El problema no estuvo en celebrar el exitoso programa de vacunaci\u00f3n masiva que se inici\u00f3 a comienzos de febrero, el problema estuvo en celebrar antes de tiempo. En lugar de centrarse en el n\u00famero de vacunados con la primera dosis, como lo hicieron las autoridades durante febrero y comienzos de marzo, la cifra que debi\u00f3 enfatizarse era el n\u00famero de personas que hab\u00eda recibido la segunda dosis hace al menos dos semanas. Porque una dosis da muy poca protecci\u00f3n, y no haber sido claros al respecto llev\u00f3 a una falsa sensaci\u00f3n de seguridad. Consistente con lo anterior, la nueva ola de contagios no parti\u00f3 a comienzos de marzo, con el regreso de vacaciones, sino a mediados de febrero.<\/p>\n
La autoridad est\u00e1 cometiendo un error similar, me parece, al afirmar que la inmunidad de reba\u00f1o se lograr\u00e1 a fines de junio. Donde por inmunidad de reba\u00f1o se entiende la protecci\u00f3n indirecta a la infecci\u00f3n de personas no inmunes, la que se genera cuando una proporci\u00f3n suficientemente alta de la poblaci\u00f3n es inmune al virus, de modo que se corta la cadena de transmisi\u00f3n.<\/p>\n
Desgraciadamente, la fracci\u00f3n de la poblaci\u00f3n a vacunar para lograr la inmunidad de reba\u00f1o no es un n\u00famero fijo. El umbral depende de una serie de factores, varios de los cuales dependen de las pol\u00edticas que se adopten. Un primer determinante del umbral de vacunaci\u00f3n es cu\u00e1n contagiosas son las variantes del virus que est\u00e1n circulando. En la actualidad sabemos poco sobre este tema, pues solo se determina las variantes presentes en un 0,3% de las muestras que dan positivo. Un segundo determinante es cu\u00e1n efectivas son las vacunas en prevenir la transmisi\u00f3n del virus. Una menos efectividad significa un mayor umbral de vacunados para la inmunidad de reba\u00f1o.<\/p>\n
El umbral para alcanzar la inmunidad de reba\u00f1o tambi\u00e9n depende del comportamiento de las personas. Si estas cambian su comportamiento, evitando contactos de mayor riesgo (por ejemplo, sin mascarillas, sin distanciamiento f\u00edsico, con ventilaci\u00f3n limitada), se reduce el riesgo de transmisi\u00f3n y cae tambi\u00e9n el umbral para la inmunidad de reba\u00f1o. El umbral tambi\u00e9n depende de cu\u00e1n bien funciona el testeo y la trazabilidad. Mientras mejor funcionan, menos vacunados se requieren.<\/p>\n
En enero, la prestigiosa revista cient\u00edfica Nature pregunt\u00f3 a m\u00e1s de un centenar de expertos si cre\u00edan que ser\u00eda posible erradicar el coronavirus. Casi el 90% de quienes respondieron afirmaron que no, que el coronavirus se volver\u00e1 end\u00e9mico, es decir, que continuar\u00e1 circulando por mucho tiempo. No alcanzar la inmunidad de reba\u00f1o, sin embargo, no significa que los niveles de decesos y enfermedad continuar\u00e1n en los niveles que han tenido el \u00faltimo a\u00f1o. Un escenario posible, seg\u00fan los encuestados por Nature, es que el coronavirus termine siendo similar a la influenza y los cuatro coronavirus responsables por el resfr\u00edo com\u00fan, donde una combinaci\u00f3n de inmunidad adquirida y vacunaciones anuales llevan a niveles tolerables de decesos y enfermedad sin la necesidad de cuarentenas, mascarillas o distanciamiento social.<\/p>\n
Una comunicaci\u00f3n realista sobre las posibilidades de alcanzar la inmunidad de reba\u00f1o permitir\u00eda una contenci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida del brutal brote que afecta al pa\u00eds en estos momentos. Partiendo por reconocer que, aun en los escenarios m\u00e1s optimistas respecto de la efectividad de la vacunaci\u00f3n, necesitaremos una serie de medidas adicionales. Estas incluyen aumentar el testeo, con un uso masivo de tests de ant\u00edgenos para evitar la diseminaci\u00f3n del virus en las escuelas y lugares de trabajo. Un compromiso de las empresas para gastar m\u00e1s en prevenci\u00f3n y un liderazgo del Mineduc orientando a las escuelas para prevenir contagios, ser\u00e1n parte esencial de esta estrategia. La experiencia del Reino Unido es interesante en este tema.<\/p>\n
Tambi\u00e9n es urgente entender mejor por qu\u00e9 el n\u00famero de contactos estrechos que se logra detectar sigue siendo bajo. \u00bfEs por un eventual estigma asociado a tener covid, por deficiencias en el trabajo de los trazadores, o por miedo a perder el trabajo? Y, evidencia en mano, dise\u00f1ar una campa\u00f1a para mejorar este indicador, el cual debe ir acompa\u00f1ado de la entrega regular de recursos a los municipios para realizar esta actividad.<\/p>\n
Las medidas adicionales tambi\u00e9n incluyen un esfuerzo dirigido a vacunar a los rezagados y as\u00ed llegar a niveles de inoculaci\u00f3n al 100%. Campa\u00f1as comunicacionales con personas que sean referentes para distintos grupos objetivos pueden ser \u00fatiles para lograr este objetivo. La historia de cuando Elvis Presley se vacun\u00f3 contra la polio y con ese solo hecho contribuy\u00f3 de manera decisiva a la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n de 1956, indica un camino que se puede adaptar f\u00e1cilmente a nuestra realidad cuando llegue el momento de vacunar a los j\u00f3venes.<\/p>\n
Tambi\u00e9n es importante aumentar la capacidad de detectar las nuevas variantes, lograr que los laboratorios procesen m\u00e1s r\u00e1pido los tests PCR y, en un tema que da para una columna aparte, llegar r\u00e1pido con ayuda econ\u00f3mica a todas las familias que lo necesitan.<\/p>\n
La lista es larga, se necesita hacer mucho para contribuir a que las cifras de nuevos casos y hospitalizaciones se reviertan r\u00e1pidamente. Es improbable que se alcance la inmunidad de reba\u00f1o. Sin embargo, reducir dr\u00e1sticamente los nuevos casos y mantenerlos bajo control es un objetivo tanto o m\u00e1s importante. Las pol\u00edticas que contribuyen a alcanzar los dos objetivos son las mismas y, paradojalmente, alcanzar la inmunidad de reba\u00f1o solo tiene alguna posibilidad si reconocemos que el proceso de vacunaci\u00f3n, por s\u00ed solo, no es suficiente para lograr este objetivo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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